Att vissa smärtstillande läkemedel i större doser kunde leda till njurskador uppmärksammades under slutet av 1950-talet, bland annat genom observationer från Huskvarna där ovanligt många individer hade drabbats av allvarlig njursvikt.
Det handlade om en speciell typ av njurinflammation
(interstitiell nefrit), inte sällan förenad med njurpapillnekros.
I Huskvarna använde många arbetare på Vapenfabriken ett pulver som innehöll fenacetin, fenazon och koffein. Detta var receptfritt och i trakten känt som Hjortons pulver, salufört i små vikta, vaxade pappersförpackningar.
Pulvret hade börjat användas redan under spanska sjukans tid, av den i Huskvarna då verksamme och så oerhört populäre läkaren Dr Hjorton.
Pulvret kom att brukas i stor omfattning i Huskvarnatrakten, dels som smärtstillande läkemedel men även som ett allmänt stimulerande och prestationshöjande medel, inte minst bland de anställda på Vapenfabriken.
En del individer kunde ta stora doser, upp till 10-12 pulver per dag – dvs 5-6 g fenacetin.
De kliniska iakttagelserna från Huskvarna som publicerades av företagsläkare Kurt Grimlund 1963 fick en avgörande betydelse för att identifiera fenacetinet som den skadeframkallande komponenten vid denna analgetikanefropati.
Grimlund hade upptäckt ovanligt många fall av njursvikt på Vapenfabriken. I 35 fall hade njurskadorna lett till döden.
Orsaken till en av våra stora läkemedelskatastrofer hade äntligen fått sin förklaring. 1961 förbjöds fenacetin i alla svenska läkemedel.
Observeras bör att fenacetin har ett nära kemiskt släktskap med både det oerhört giftiga anilinet – och med paracetamol…
Kompisen Tommy har skickat denna bild från pulverframställningen till bloggaren: https://www.flickr.com/photos/jkpglm/6548701959
Bengt Rahms blogg 